サインバルタの他にも慢性疼痛に使用される鎮痛薬としては、セレコキシブ(セレコックス)やロキソプロフェン(ロキソニン ..
併用薬を聞くと、ディオバン錠 80mg<バルサルタン>とアムロジン錠 5mg<アムロジピンベシル酸塩>を服用中だとの返答だった。ディオバンなどのアンジオテンシンII受容体拮抗薬は、セレコックスとの併用により降圧効果が減弱する可能性があるので、併用注意となっているため、「血圧が下がりにくいなどのトラブルが生じたら連絡してください」と伝えたところ、患者の妻が「実は、脳出血で入院手術し、治療中である」と言い出した。
セレコックス錠200mgとの飲み合わせ情報[併用禁忌(禁止 ..
セレコックスの添付文書の警告欄には、「シクロオキシゲナーゼ (COX)-2 選択的阻害剤等の投与により、心筋梗塞、脳卒中等の重篤で場合によっては致命的な心血管系血栓塞栓性事象のリスクを増大させる可能性がある」と記載されている。薬剤師は、当該患者は脳出血であり、なんらかの脳血管障害を有している場合にはセレコックスの併用は避けた方が良いと判断した。
疾患部が違えば無関係だ(膝の痛みで整形外科にかかっているから、循環器系の疾患に関する情報は関係ない)と考える患者もいるため、患者からの発言を待つだけでなく、薬剤師から積極的に薬剤毎に必須な病態に関して具体的に聞くように心がける。例えば、今回のセレコックスであれば、警告内容に準じた質問(「心臓の手術や脳の障害で入院したことはないですか?」など)を実施する。
セレコックス錠100mgとの飲み合わせ情報[併用禁忌(禁止 ..
ロキソニンとセレコックスは、どちらも広く使用される消炎鎮痛薬です。
しかし、効果や副作用には違いがありますので、知っておく必要があります。
本記事では、ロキソニンとセレコックスの特徴と違い、服用方法、併用の可否についてご紹介します。
【質問】セレコックスとロキソニンの併用について質問です。 「NSAIDsの重複は疑義」と同僚に言われたのですが、オキシコンチンとオキノームのように「定期薬(効果のベース)」と「頓服(レスキュー)」といった形で有用なのではないかと個人的には思いました。同効薬の重複について、疑義照会はどこまで必要なのでしょうか? また、効果増強と副作用リスクの天秤は、どのような資料を参考にすべきですか?
この点が、他のNSAID(ロキソニンなど)との違いです。 また、作用持続時間が ..
ロキソニンとセレコックスは、痛みや炎症を抑える非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)です。症状や体質に応じて、医師が適切な薬剤を選択します。
代理として患者の妻が来局。これまでの経緯を聞くと、患者は膝の痛みのため近医を受診してロキソニン錠<ロキソプロフェンナトリウム>を服用中であったが、改善しないので大学病院の整形外科を受診したということだった。
NSAIDs(非ステロイド消炎鎮痛薬):ロキソニン、セレコックス、ボルタレンなど ..
一般的に、ロキソニンとセレコックスの併用は推奨されていません。
併用による効果の増強は認められず、消化器系の副作用のリスクが増すからです。
例外として、セレコックスを定期服用中の患者さんが急な痛みを緩和するため、ロキソニンを一時的に頓服する場合があります。
この場合も、副作用のリスクを理解した上で、医師の判断により処方されます。
ロキソニンとセレコックスは、症状や体質によって服用量や期間が異なります。
どちらも、必要最小限の使用にとどめ、漫然と服用しないでください。
自己判断で増量したり間隔を狭めたりすることはやめましょう。
ロキソニンを毎日飲み続けている人へ | リウマチ科みやもと ブログ
セレコックス(一般名:セレコキシブ)は、抗炎症作用と鎮痛作用を併せ持つ非ステロイド性抗炎症薬(NSAID:エヌセイド)の一種です。痛みのもとともいわれるプロスタグランジンを合成する酵素「COX-2」を選択的に阻害し、抗炎症・鎮痛作用を発揮します。
なお、「セレコックス」という名前は、一般名である「セレコキシブ(Celecoxib)の下線部分に由来します。
痛み止め。効かない?!内服の効果の比較 | 都立大整形外科クリニック
多くのNSAIDは、COX-2を阻害すると同時に胃などの臓器を保護する作用があるCOX-1も阻害してしまいます。そのため、副作用として胃痛などが生じやすいという欠点があります。
しかし、セレコックスはCOX-2に対する選択性が強いため、他のNSAIDに比べると胃痛などの副作用が起きにくいという特徴があります。この点が、他のNSAID(ロキソニンなど)との違いです。
また、作用持続時間が長いため、1日2回の服用で十分な効果が期待できるのも特徴の一つです。
ボルタレン、ロキソニン、ハイペン、ナイキサン、セレコックス、モービック、ポ
セレコックスは、関節リウマチや変形性関節症、腰痛症、肩関節周囲炎、頸肩腕症候群、腱・腱鞘炎の消炎・鎮痛に適応があります。また、手術後・外傷後・抜歯後の消炎・鎮痛にも使用できます。
NSAIDsは、一度使うと次は6時間空けてと聞くけれど、その根拠は?
腎機能が低下するとRA診療にどのような影響が出るのでしょうか?最も大きな影響は、アンカードラッグであるメトトレキサート(MTX)を少量で慎重に投与せざるをえなかったり、場合によってはMTX投与そのものが出来なくなります。MTXだけでなく、他の従来型合成抗リウマチ薬も腎機能に影響を及ぼすものが多いため、治療選択肢が限られてしまいます。疾患活動性が高ければ、高価な生物学的製剤(BIO)を早めに導入せざるをえなくなり、患者さんの経済的負担が増えてしまいます。しかも、BIOの中には、TNF阻害薬のようにMTXと併用することにより十分なポテンシャルを発揮できる薬剤があるため、MTXを使用できないというのは色々な意味で痛手なのです。
[PDF] 非ステロイド性消炎・鎮痛剤(COX‒2選択的阻害剤)
通常、成人には初回のみ400mg、2回目以降は1回200mgとして1日2回投与。ただし、投与間隔は6時間以上あける。
頓用の場合は、初回のみ400mg、必要に応じて以降は200mgを6時間以上あけて投与。ただし、服用回数は1日2回まで。
セレコックスはシクロオキシゲナーゼ−2の働きを抑えることで炎症の原因となるプロスタグランジンの産生を抑えます。 ..
セレコックスと他の消炎鎮痛剤との併用は避けてください。複数の消炎鎮痛剤を併用すると、副作用が増悪されるおそれがあります。
ただし、医師が必要と判断して処方している場合はこの限りではありません。他の医療機関から痛み止めが処方されている場合は、念のため診察時にご相談ください。
・NSAIDs(ボルタレン、ロキソニン、セレコックス) 昔からよく使われる痛み止め ..
添付文書上、セレコックスとの併用が禁忌となっている薬剤はありません。しかし、一部の降圧薬や利尿薬などとの併用には注意が必要です。他の医療機関で下記のような薬剤を処方されている場合は、診察時にご相談ください。
ロキソニン、セレコックス、ボルタレンなど:NsAIDs(非ステロイド消炎鎮痛薬) ..
以下の病気や既往歴がある場合は、セレコックスの服用で症状が悪化したり再発したりするおそれがあります。症状が重篤な場合はセレコックスを服用できないこともあるため、該当する事項がある場合は診察時にご相談ください。
喘息の人って、解熱剤、鎮痛剤のんでも大丈夫?? | 医師ブログ
セレコックスは、動物を対象とした試験で胎児の動脈管収縮が報告されているため、妊娠末期の方には使用できません。
妊娠末期以前の方については、治療上の有益性が危険性を上回る場合のみ使用可能です。ただし、類薬で胎児への影響が報告されているため、投与の可否は慎重に判断し、使用量は最小限度にとどめます。
ほかにはセレコキシブ(商品名:セレコックス)という「COX-2阻害薬 ..
セレコックスと同じ成分の市販薬はありません。
もっとも、セレコックスとよく似た作用を持つNSAIDを有効成分とする市販薬は多数販売されています。
ただし、市販のNSAID含有製剤は適応範囲が限定されています。また、短期間あるいは頓服での使用しか認められていません。
したがって、市販のNSAID含有製剤をセレコックスの代わりに使用することはできません。
・アスピリン、バファリン(アスピリン) ・ボルタレン(ジクロフェナク) · プロドラッグタイプの薬
バイアスピリン(アスピリン)とロキソニン(ロキソプロフェンナトリウム水和物)で、出血傾向増大、腎機能低下の可能性があり、併用注意。
ストロカイン(オキセサゼイン)を消化性潰瘍で服用の場合、ロキソニンは禁忌。