肥満を回避することで、このような病気の発症リスクを下げることができます。
また、薬を飲んで痩せるという発想も良くないと伝えています。どちらかと言うとリベルサスに背中を押してもらうイメージです。治療をしながら、いかに太りやすいライフスタイルから太らないライフスタイルに調整できるかが、リバウンド対策を含めた減量治療成功の鍵だと考えています。
リベルサスの効果や副作用は？処方や保険適用の条件・飲み方を解説
リベルサスは医療用医薬品のため、ドラッグストアやスーパー等では購入できません。病院やクリニックなどの適切な医療機関にて医師に処方してもらう必要があります。また、通販等を通して海外から個人的に商品を購入する個人輸入での入手方法ですと、当然ながら品質の保証はなく、粗悪品や異なる薬が届くケースもあります。必ず医師から処方してもらうようにしてください。
リベルサスは、そもそも7mgや14mgから開始することはできないと定められている薬剤です。それは、急にリベルサスの血中濃度を高めることで、嘔気や腹部膨満感などの副作用が過度に出現しないためです。少なくとも最初の1か月は3mgを継続し、効果があれば3mgでそのまま継続し、効果が無い場合は7mgへ増量していきます。当クリニックでは必ず3mgから開始し、3-6か月後に7mgへ増量される方が多いです。ここを守らない一部のクリニックにおいて、副作用が大きな問題となっておりますが、ルールを守って使用すればそこまで心配しなくても問題ない薬だと言えます。
残念ながら2023年4月現在は、いつから流通するのかなどは不明ですが、近い将来肥満症の有力な治療薬として君臨することでしょう。
以上のような副作用・危険性があるため、リベルサスを使用したメディカルダイエットは、治療実績のある内科医の指導のもと実施することをお勧めします。
リベルサスの特徴は、内服薬であることです。
注射薬である、オゼンピック（セマグルチド）、マンジャロ（チルゼパチド）の方が、効果は、若干強いと考えられます。
ただ、週に一回とは言え、ご自身で注射をする必要があります。 注射手技は簡単で、デバイスの注射針の改良から、刺した感覚はございますが、痛みに関してはほぼありません。
それでも、内服薬には、注射薬に無い簡便さがあります。
池袋スカイクリニックでは、注射手技に自信がない方や、恐怖感がある方など、リベルサス内服からダイエット治療を始めることをお薦めいたします。
肥満（ダイエット）外来｜リベルサス｜GLP-1｜池袋スカイクリニック
また、リベルサスは、膵臓に働きかける薬であるため、膵臓に過度な負担がかかると、持続的な激しい腹痛や背部痛を伴う急性膵炎が起こることもあります。もちろん、これらの症状が起こることは非常に稀であり(UnMed Clinicでは1例も経験がありません)、過度な心配は不要ですが、もし何らかの症状が現れた場合は、安全性を配慮しリベルサスの服用を中止して当院にご相談ください。
GLP-1受容体作動薬は、ビクトーザ（リラグルチド）、バイエッタ（エキサナチド）、リキスミア（リキシセナチド）、 トルリシティ（デュラグルチド）などが市販されておりましたが、 いずれの薬剤も、承認されている容量では、体重減少作用は軽微なものでした。
これらに対し、オゼンピック（注射剤：セマグルチド）やリベルサス（内服薬：セマグルチド）、マンジャロ（注射薬：チルゼパチド）は、 従来タイプと比較し、ダイエット効果が強く、その一部は、海外では、肥満症治療薬としても認可されています。
本邦においては、ウゴービ（注射薬：セマグルチド）が肥満症治療薬として認可されておりますが、その適応は厳しく制限され、 一部の患者様にしか使用されておりません。
お気づきの方もいらっしゃると思いますが、オゼンピックとウゴービの成分は、同じセマグルチドの注射剤です。 さらに、リベルサスも同じセマグルチドを成分とした、こちらは内服薬になります。 名称が異なるだけで、全く同じ薬剤です。
オゼンピックとウゴービは適応症が異なるため、別名称となっています。
防風通聖散は、便秘やむくみ、肥満症の治療でも使用されている漢方薬です。
2型糖尿病の治療薬として厚生労働省に承認されています。肥満治療目的での処方は国内で承認されていません。リベルサス(セマグルチド)と同成分のウゴービ、またサノレックス等が肥満症の治療薬として国内で承認されています。また、同一成分の注射製剤がアメリカ食品医薬品局(FDA)で肥満症治療薬として承認されています。
当該医薬品は、国内正規販売代理店(医薬品卸業)から仕入れています。
副作用として、嘔吐、腹痛、下痢、便秘、急性膵炎、低血糖症状(冷や汗、気持ち悪くなる、手足の震え、ふらつく、脱力感)、といった症状が記載されています。
万が一重篤な副作用が出た場合は、国の医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。
その他、リベルサスには低血糖や急性膵炎などの重大な副作用が生じる危険性もあります。
リベルサスは、基本的には数ある糖尿病治療薬の中では低血糖が起こりにくいとされていますが、過度なダイエットで極端な食事制限をしてしまうと、脱力感、倦怠感、集中力の低下、動悸、ふるえ、めまい、意識消失などの低血糖症状が出る恐れもあります。その場合は、直ぐに糖分を摂取して、早めに医療機関を受診して適切な処置を受けましょう。
糖尿病診療ガイドライン及び肥満症診療ガイドライン、肥満症の総合的治療ガ.
防已黄耆湯（ぼういおうぎとう）は体力中等度以下で、疲れやすく、汗のかきやすい傾向がある方の肥満（いわゆる水ぶとり）に効果的な医療用漢方です。 肥満に伴う関節の腫れや痛み、むくみ、多汗症、肥満症を改善します。
肥満治療薬として用いられています。以前はGLP-1製剤は注射のみしかありませんでしたが、2021年2月に飲み薬（リベルサス） ..
慢性的に血圧が正常値よりも高い状態のこと。放置すると動脈硬化を促進し、脳卒中や心疾患・腎臓病など命に関わる病気につながる。
健康障害を有するBMI27以上の肥満症が適応日本肥満学会策定 ｢肥満症 ..
人間含む多くの動物は、進化の過程で、いつ飢餓にさらされるかわからないため、摂取できるときに可能なだけ食事を摂取する、 エネルギーを体に溜め込む、という体質であったり本能が身に付いてしまっています。
僅かなエネルギーでも効率良く活動でき、余分なエネルギーは、脂肪として溜め込めることができた人々が生き残ってきました。
太りやすい方は、いわば、この名残とも言え、食糧事情の厳しい時代を生き抜く上ではエリートでした。
リベルサス®錠 (片山茂裕先生 埼玉医科大学名誉教授) · リベルサス錠3mg
肥満は、生活習慣病を招くと言われています。生活習慣病はさまざまな病気の発症につながると言われており、中でも代表的な 3 つの病気とそのリスクを紹介します。
リベルサスは「GLP-1（Glucagon-Like Peptide-1）受容体作動薬」というもの ..
次に、食事のタイミング・回数についてです。食事を同じ量食べる場合、血糖値が低い時と高い時で、どちらの方の吸収率が高いか分かると思います。当然、低血糖の時の方がエネルギーの必要性が高まっているため、体内へ取り込まれるエネルギー吸収率は高まります。次に、タイミングですが、やはり寝る直前のエネルギー摂取は問題です。寝る直前に食べた未消化の食事が胃腸に残り、寝ている間に小腸から栄養が吸収され、使われることなく貯蔵庫である肝臓に蓄えられて脂肪肝の源となります。よって、リベルサスの効果を高めるために、1回の食事量を抑える代わりに、3食+夕方の間食など、食事摂取の頻度を3回以上にして頂き、晩御飯の後、入眠までに約3時間程度は時間を空けることも大切だと考えています。
FDA(米国の厚生労働省に相当)で正式に認可されており、米国では肥満症に対して保険適応のある薬です。 ..
リベルサスには食欲を抑える効果があり、食事量を減らすことで結果的に減量に繋げていくものです。そこで考慮すべきことが日頃の睡眠についてです。実は、1日6時間以下の睡眠時間の方の脳内物質において、食欲を抑えるレプチンが減り、食欲を増すグレリンが増えるという研究結果が得られました。ここには、”睡眠時間”だけでなく、”睡眠の質”も関係があると言われています。つまり、寝不足の方や睡眠の質が悪い方は食欲のベースが上がってしまい、リベルサスの効果が半減されてしまうということです。いかに良質な6時間以上の睡眠習慣を確保できるかで治療効果に影響すると考えています。
糖尿病・肥満症薬が好調な外資製薬2社が23年の日本の業績を発表しました。ノボは「オゼンピック」「リベルサス」の拡大で過去最高売上高を更新。
池袋スカイクリニックで経験した、効果が得にくい患者様の傾向を以下に示します。
・食欲ではなくストレス発散のために食事を取ってしまう傾向のある方
リベルサスは、食欲を抑制する薬です。
極端な例を挙げると、食欲関係なく、ご本人のお体をいじめるが如く、空腹満腹関係なく、無理矢理に食事を取る方がいらっしゃいます。
この様なケースは、食欲に関係ないため、効果を得ることが難しい場合があります。
・早食いの方
早食いの方は、満腹感を感じる前に食事摂取が完了してしまいます。
食事が終わってから、『食べ過ぎた』と反省した、後悔した経験をお持ちの方もいらっしゃるかと思います。
食事は、よく噛んで、ゆっくり食べましょう。
・男性
経験上、女性に比較し男性の方が、効果が乏しい印象です。
肥満症 | 領域別情報 | 医療従事者向けサイト | ノボ ノルディスク プロ
リベルサスによるダイエットの治療効果に影響があると思われる日常生活のポイント2つについて説明します。
ノボ ノルディスクの医療従事者専用サイトです。肥満症に関する情報を提供しています。
ダイエットの大原則は、
①摂取カロリーを減らす（食事療法）
②消費カロリーを増やす（運動療法）
です。
リベルサスは、食欲を抑制することで、①を手助けする薬剤です。
基本的には、消費カロリーが摂取カロリーを上回り、マイナスバランスにならないと、体重は減りません。
リベルサスにて食事摂取量が減ったとしても、消費カロリーが、それを上回らなければ、ダイエット効果は得られません。
ご理解の上、治療を行って下さい。
（リベルサス）とは？ 米国ではFDA認証の肥満治療薬リベルサス 米国ではFDA認証を受けた肥満治療薬がリベルサス ..
オルリスタットの長期投与は、平均BMI35の欧米被験者において、低エネルギー食療法下で体重を8-10％減少させ、その効果は２年間維持されました。プラセボと比較して減量体重の再増加を有意に抑制し、2型糖尿病、血液脂質異常に有意な改善、高血圧にも改善傾向を示しました。
体重管理・肥満症治療のお薬の副作用について | CLINIC FOR
リベルサスは、100％ダイエット効果（減量効果）を保証するものではありませんが、効果が得られない場合は、服用法を再確認する必要があります。
先にも述べましたが、非常に重要です。
だんだんと服用法がルーズになってしまうケースが散見されます。池袋スカイクリニックで通院治療中の患者様でも、同様です。
リベルサス錠は、2型糖尿病の治療薬として厚生労働省に承認されています。肥満治療目的での処方は国内で承認されていません。 入手経路等
ご本人での管理が難しい場合は、1日の中の1食を医療用の に置き換えていただいても良いかもしれません。
フォーミュラ食は、減量のために開発された食品で、実際に医療現場で使用されています。
特にダイエット中は、食事のバランスが崩れるケースが多いため、栄養バランスが取れたフォーミュラ食は有用です。
池袋スカイクリニックで治療中の患者様限定ですが、マイクロダイエット1食あたりおよそ660円（税込み）の医療期間限定価格でご案内可能です。
ご興味がある方は、ご相談下さい。
リベルサス、マンジャロと同成分の注射製剤が、肥満症の治療薬として国内で承認されています。 諸外国における安全性等に係る情報
リベルサスの副作用の中で起こりやすいのが、嘔気、ムカムカ感、腹部膨満感、便秘などの胃腸障害で、約5％の方に認められる症状だと言われています(UnMed clinic でも4.6%の方に何らかの副作用が出ています)。
ただし、胃腸障害はリベルサス本来の胃腸の動きを止める作用が強く現れた結果とも考えられ、治療開始後2～3週間で徐々に解消されることが多いです。また、リベルサスの治療効果は、内服から食事摂取までの時間の長さで変わることが分かっており、長くなればなるほど治療効果も強くなります。そのため、内服から食事までの時間が空き過ぎる(たとえば1時間以上)ことにより、嘔気を感じる場合は、その時間をしっかり30分に短くすることで副作用が緩和されることがあります。