併用した場合は，やはり中止またはアセトアミノフェンに変更するべき ..


関節リウマチや膠原病などの疾患による痛みの治療の原則は、疾患をコントロールしていくことです。そのためには、ステロイドや免疫抑制薬、また生物製剤といったお薬を適切に使用する必要があります。


セレコックス錠200mgとの飲み合わせ情報［併用禁忌（禁止 ..

漢方薬は、関節リウマチや膠原病、その他痛みを伴う疾患に対して鎮痛の補助として用いられます。鎮痛効果は、これまでに説明した弱オピオイドやNSAIDsと比べると高くはありませんが、比較的副作用が少なく安全に使用できるお薬です。また、その人に合う漢方薬を適切に処方することによって、思いもよらない鎮痛効果を発揮する場合があります。

セレコックスと同じ成分の市販薬はありません。
もっとも、セレコックスとよく似た作用を持つNSAIDを有効成分とする市販薬は多数販売されています。
ただし、市販のNSAID含有製剤は適応範囲が限定されています。また、短期間あるいは頓服での使用しか認められていません。
したがって、市販のNSAID含有製剤をセレコックスの代わりに使用することはできません。

セレコックスロキソニン併用について | 医師に聞けるQ&Aサイト

腎機能が低下するとRA診療にどのような影響が出るのでしょうか？最も大きな影響は、アンカードラッグであるメトトレキサート（MTX）を少量で慎重に投与せざるをえなかったり、場合によってはMTX投与そのものが出来なくなります。MTXだけでなく、他の従来型合成抗リウマチ薬も腎機能に影響を及ぼすものが多いため、治療選択肢が限られてしまいます。疾患活動性が高ければ、高価な生物学的製剤（BIO）を早めに導入せざるをえなくなり、患者さんの経済的負担が増えてしまいます。しかも、BIOの中には、TNF阻害薬のようにMTXと併用することにより十分なポテンシャルを発揮できる薬剤があるため、MTXを使用できないというのは色々な意味で痛手なのです。

ここで、『短期間』となっているのは、言い換えれば数ヶ月以上におよぶようなNSAIDsの長期間投与は望ましくないということです。その理由は、その副作用にあります。代表的なものに、胃潰瘍や十二指腸潰瘍などの消化性潰瘍があります。「胃薬を飲んでいるから大丈夫」という声も聞こえてきそうですがこれは誤りです。胃薬を飲んでいても消化性潰瘍を完全に予防することはできません。特にNSAIDsに加えてステロイドを内服している方は、消化性潰瘍のリスクが高くなり、タケプロンなど胃酸分泌抑制薬を併用していても消化性潰瘍は生じます。私が病院勤務をしていた頃には、他院でNSAIDsを長期間投与された結果、消化性潰瘍で大量出血をきたし出血性ショックで救急搬送されるケースや、消化性潰瘍により穿孔（＝胃や十二指腸に穴が開くこと）をきたし緊急手術となるケースに時々遭遇しました。

セレコックス錠100mgとの飲み合わせ情報［併用禁忌（禁止 ..

セレコックスは、動物を対象とした試験で胎児の動脈管収縮が報告されているため、妊娠末期の方には使用できません。
妊娠末期以前の方については、治療上の有益性が危険性を上回る場合のみ使用可能です。ただし、類薬で胎児への影響が報告されているため、投与の可否は慎重に判断し、使用量は最小限度にとどめます。

以下の病気や既往歴がある場合は、セレコックスの服用で症状が悪化したり再発したりするおそれがあります。症状が重篤な場合はセレコックスを服用できないこともあるため、該当する事項がある場合は診察時にご相談ください。

この点が、他のNSAID（ロキソニンなど）との違いです。 また、作用持続時間が ..

添付文書上、セレコックスとの併用が禁忌となっている薬剤はありません。しかし、一部の降圧薬や利尿薬などとの併用には注意が必要です。他の医療機関で下記のような薬剤を処方されている場合は、診察時にご相談ください。

セレコックスと他の消炎鎮痛剤との併用は避けてください。複数の消炎鎮痛剤を併用すると、副作用が増悪されるおそれがあります。
ただし、医師が必要と判断して処方している場合はこの限りではありません。他の医療機関から痛み止めが処方されている場合は、念のため診察時にご相談ください。


整形外科医が選ぶ痛み止めランキング：安全で効果的な使い方ガイド

セレコックスは、関節リウマチや変形性関節症、腰痛症、肩関節周囲炎、頸肩腕症候群、腱・腱鞘炎の消炎・鎮痛に適応があります。また、手術後・外傷後・抜歯後の消炎・鎮痛にも使用できます。

NSAIDs（非ステロイド消炎鎮痛薬）：ロキソニン、セレコックス、ボルタレンなど ..

多くのNSAIDは、COX-2を阻害すると同時に胃などの臓器を保護する作用があるCOX-1も阻害してしまいます。そのため、副作用として胃痛などが生じやすいという欠点があります。
しかし、セレコックスはCOX-2に対する選択性が強いため、他のNSAIDに比べると胃痛などの副作用が起きにくいという特徴があります。この点が、他のNSAID（ロキソニンなど）との違いです。
また、作用持続時間が長いため、1日2回の服用で十分な効果が期待できるのも特徴の一つです。

セレコキシブとロキソニン（ロキソプロフェンナトリウム水和物）またはボルタレン ..

セレコックス（一般名：セレコキシブ）は、抗炎症作用と鎮痛作用を併せ持つ非ステロイド性抗炎症薬（NSAID：エヌセイド）の一種です。痛みのもとともいわれるプロスタグランジンを合成する酵素「COX-2」を選択的に阻害し、抗炎症・鎮痛作用を発揮します。
なお、「セレコックス」という名前は、一般名である「セレコキシブ（Celecoxib）の下線部分に由来します。

[PDF] 非ステロイド性消炎・鎮痛剤（COX‒2選択的阻害剤）

筋肉のコリは筋肉緊張→血行障害→疼痛→交感神経興奮→血行障害+筋緊張→筋肉内環境悪化→神経障害というプロセスで痛みを加速していきます。過剰な筋肉の緊張を抑える薬は痛み止めと並んで悪循環を断ち切るのに有効です。筋肉の収縮を抑制する漢方薬は足の痙攣に効く芍薬甘草湯は筋肉のコリをほぐします。芍薬甘草湯は即効性があるので足がつってから飲んでも間に合いますし、毎日夜中に足がつる方は眠前に飲みますし、ゴルフ帰りに足がつって運転に差し支える方は帰りの車に乗り込む前でも有効です。肩の凝りには葛根湯が有効ですがどちらかと言えば血行改善の要素が大きいかと思います。筋肉のコリをほぐす西洋の薬は筋弛緩剤で、ミオナール、テルネリン、リオレサールなどが用いられますが、痛みを取るのに有効です。

セレコックスはシクロオキシゲナーゼ−2の働きを抑えることで炎症の原因となるプロスタグランジンの産生を抑えます。 ..

セレコキシブとロキソニン（ロキソプロフェンナトリウム水和物）またはボルタレン（ジクロフェナクナトリウム）は、いずれも非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs)で、作用が重複する。併用した場合、相互に胃腸障害等が増強される可能性がある。

ロキソニンを毎日飲み続けている人へ | リウマチ科みやもと ブログ

オピオイド薬として紹介したトラマールも体内で代謝されてオピオイド作用が生じるまでは下降性抑制系に作用する薬です。サインバルタと併用する際はセロトニンが増えるので注意が必要です。
うつ病の薬も下降性抑制系に作用し有効ですが日本では痛みの適応症とはなっていません。

痛み止め。効かない？！内服の効果の比較 | 都立大整形外科クリニック

【A】NSAIDsの2剤以上の併用は副作用が増加し、効果の増強は望めないことが明らかになっています。そのため、同タイミングの服薬であれば、NSAIDsの併用に関しては避けるべきと考えられます。

医療用医薬品 : セレコックス (セレコックス錠100mg 他)

痛みに対する治療は原因によって異なりますが、風邪による頭痛、のどの痛み、打ち身や疲労による筋肉痛など物理的な炎症によって急性に起きている場合は抗炎症薬が有効です。アセトアミノフェン（カロナール）は胃に優しい炎症止めです。ただし深酒をする方は肝障害をきたすことがありますのでご注意ください。カロナールではちょっと効き目が不十分という方はロキソプルフェン（ロキソニン）が手軽です。胃が荒れやすい事と、熱があり脱水状態では腎障害に気を付けることが必要です。胃の弱い方は胃薬と一緒に内服し、脱水がないように気を付けて、尿の色が黄色く濃くなっていたら脱水ですのでご注意を。セレコキシブ（セレコックス）はロキソニンより胃に優しい鎮痛薬です。抗炎症薬は原因を取り除くわけではありませんが、炎症は炎症を呼びますので、一度炎症を抑えることは痛みの悪循環を防ぐためには有効です。整形外科の先生はステロイドの局所の注射や麻酔薬によるブロック注射を使用しますが、痛みの悪循環を取るのに効果があります。西洋の薬は症状を取る対症療法ですが、一方、風邪のvirusなどに対して原因治療をする場合は、葛根湯や麻黄湯による免疫上昇、血流改善、体温上昇による抗virus効果を利用しますが、痛みを緩和する効果もあります。漢方を利用するとロキソニンなどの痛み止めを使う頻度はずいぶん減ります。

・アスピリン、バファリン（アスピリン） ・ボルタレン（ジクロフェナク） · プロドラッグタイプの薬

【質問】セレコックスとロキソニンの併用について質問です。 「NSAIDsの重複は疑義」と同僚に言われたのですが、オキシコンチンとオキノームのように「定期薬(効果のベース)」と「頓服(レスキュー)」といった形で有用なのではないかと個人的には思いました。同効薬の重複について、疑義照会はどこまで必要なのでしょうか？ また、効果増強と副作用リスクの天秤は、どのような資料を参考にすべきですか？

ロキソニンなど）、アセトアミノフェン（カロナールなど）、アスピリン ..

このように、ステロイドには非常に強力な鎮痛作用がありますが、その代償に糖尿病や高血圧、胃潰瘍などの消化管潰瘍、骨粗しょう症、免疫力の低下、お腹周りを中心に肥満が進む中心性肥満や満月様顔貌（ムーンフェイス）などの副作用があります。
また、低頻度ではありますが、その他の副作用として大腿骨頭壊死や白内障、緑内障、にきびなどもあります。
さらに、ステロイドは急にやめると強い離脱症状が生じてしまうので、ご自身の判断でやめてしまうことは非常に危険です。

NSAIDsは、一度使うと次は6時間空けてと聞くけれど、その根拠は？

疾患部が違えば無関係だ（膝の痛みで整形外科にかかっているから、循環器系の疾患に関する情報は関係ない）と考える患者もいるため、患者からの発言を待つだけでなく、薬剤師から積極的に薬剤毎に必須な病態に関して具体的に聞くように心がける。例えば、今回のセレコックスであれば、警告内容に準じた質問（「心臓の手術や脳の障害で入院したことはないですか？」など）を実施する。

ロキソニン、セレコックス、ボルタレンなど：NsAIDs（非ステロイド消炎鎮痛薬） ..

セレコックスの添付文書の警告欄には、「シクロオキシゲナーゼ (COX)-2 選択的阻害剤等の投与により、心筋梗塞、脳卒中等の重篤で場合によっては致命的な心血管系血栓塞栓性事象のリスクを増大させる可能性がある」と記載されている。薬剤師は、当該患者は脳出血であり、なんらかの脳血管障害を有している場合にはセレコックスの併用は避けた方が良いと判断した。

喘息の人って、解熱剤、鎮痛剤のんでも大丈夫？？ | 医師ブログ

併用薬を聞くと、ディオバン錠 80mg＜バルサルタン＞とアムロジン錠 5mg＜アムロジピンベシル酸塩＞を服用中だとの返答だった。ディオバンなどのアンジオテンシンII受容体拮抗薬は、セレコックスとの併用により降圧効果が減弱する可能性があるので、併用注意となっているため、「血圧が下がりにくいなどのトラブルが生じたら連絡してください」と伝えたところ、患者の妻が「実は、脳出血で入院手術し、治療中である」と言い出した。